|
AR1 - Medizinische Artikel
Norovirus
Definition
Das Norovirus ist ein Virus aus der Familie der Caliciviridae, das in seiner humanpathogenen Form für viele Fälle von nicht bakteriell verursachten Durchfallerkrankungen des Menschen verantwortlich ist.
Vor allem in den letzten Jahren ist es in den Wintermonaten immer häufiger zu Erkrankungen gekommen, in Pflegeheimen, Kliniken und Kindergärten kam es zu endemischen Ausbrüchen.
Die Norovirusinfektion ist meldepflichtig.
Virus
Es handelt sich dabei um ein unbehülltes Virus mit einer einzelsträngigen RNA, das 1968 in Norwalk, Ohio erstmals beschrieben wurde.
Innerhalb der Gattung Norovirus gibt es derzeit drei für den Menschen pathogene Spezies, sowie verschiedene Spezies, die für den Menschen nicht pathogen sind.
Sie sind weltweit verbreitet und zeigen eine hohe Resistenz gegenüber Umwelteinflüssen.
Das Virus dringt in die Zellen der Darmwand ein und vermehrt sich dort, bis diese zerstört werden. Die zerstörten Zellen können der Nahrung kein Wasser mehr entziehen, das damit im Darminneren verbleibt und zu Durchfall mit hohem Wasserverlust führt.
Symptome
Das hoch ansteckende Norovirus wird durch Kontakt- oder Schmierinfektion von Mensch zu Mensch, sowie über virusbelastete Lebensmittel und Toiletten übertragen. Es verursacht nach einer Inkubationszeit von 10 – 50 Stunden eine Magen-Darm-Erkrankung, die mit heftigem Erbrechen und Durchfall einhergeht, die so genannte Gastroenteritis.
Dazu kommt häufig ein starkes Krankheitsgefühl mit Bauch- und Kopfschmerzen, Übelkeit und Mattigkeit.
Die Symptome entwickeln sich meist innerhalb weniger Stunden und klingen nach ca. 48 Stunden wieder ab.
Komplikationen können durch den Wasserverlust, die so genannte Exsikkose entstehen, der durch Erbrechen und Durchfall zustande kommt und eine Elektrolytverschiebung verursacht.
In seltenen Fällen kann dies bis zum Tode führen.
Therapie
Es ist bisher kein das Virus selbst bekämpfendes Medikament bekannt.
Daher ist die Therapie der Erkrankung symptomatisch, besonders ein Ausgleich des mitunter hohen Flüssigkeitsverlustes ist wichtig, möglich ist auch eine antiemetische Medikation gegen das Erbrechen. Auch ein Ausgleich des Elektrolythaushalts ist wichtig, in schweren Fällen mit Infusionen.
Da alte Menschen und Kleinkinder besonders von dem Flüssigkeitsverlust bedroht sind kann hier in einigen Fällen ein stationärer Aufenthalt nötig werden.
Vorbeugung
Eine Schutzimpfung steht derzeit nicht zur Verfügung.
Um sich vor einer Infektion schützen und besonders um Massenerkrankungen zu verhindern sind Hygienemaßnahmen von besonderer Bedeutung.
Dabei sollte der Kontakt mit erkrankten Personen gemieden werden und gemeinsames Benutzen von z.B. Seife und Handtüchern oder Gläsern und Besteck vermieden werden.
Erkrankte Personen sollten auch zu Hause nicht in der Küche arbeiten und die Toilette nach Benutzung desinfizieren.
Wichtig im klinischen Bereich sind die hygienische Händedesinfektion mit einem gegen Viren wirksamen Desinfektionsmittel und das Tragen von Mundschutzmasken.
Abnehmen mit einem Magenballon
Diät - Abnehmen - Ernährung
Endlich erfolgreich abnehmen!
Sehr viele Menschen haben schon mal eine versucht - eine Diät! Viele Menschen davon haben auch schon mal versucht mit mehreren Diäten erfolgreich abzunehmen. Und der Markt in diesem Bereich boomt ja auch. Es werden Diäten noch und nöcher angeboten. Über Drinks, Tabletten, Abnehmgruppen, bereits fertig zubereitete Speisen zum Erwärmen, es gibt in diesem Bereich wirklich alles was das Herz begehrt. Und in fast jeder zweiten Frauenzeitschrift wird heute eine weitere, oft neue, Diät angeboten, die dem Kunden dabei helfen soll, das Wunschgewicht zu erreichen und mit möglichst wenig Aufwand viel abzunehmen. Berichte von Leuten, die es bereits geschafft haben, sollen dabei der Motivation dienen. Abnehmen kann nur, wer auch den fest entschlossenen Willen dazu hat. Und man kann noch so viele Diäten versuchen wie möglich, wenn man selbst nicht den Willen hat, daß man langfristig und erfolgreich abnehmen möchte, dann sollte man es erst gar nicht versuchen, weil dann wird sich der oft verwünschte JoJo - Effekt einstellen. Denn wer einmal kurzfristig mit einer Diät oder verschiedenen Diäten begonnen hat und diese nach kurzer Zeit wieder abgebrochen hat, der wird feststellen, daß man schnell wieder in den alten (oft ungesunden) Essrhythmus zurückfällt und dann wieder alles bisher abgenommene zunimmt und oft noch mehr. Jede vernünftige und gesunde Diät ist so aufgebaut, daß die Ernährung des Abnehmenden langfristig umgestellt werden sollte. Man will jemanden dabei helfen auf lange Sicht kalorienärmer und gesünder sich zu ernähren. Weil eine gesunde und ausgewogene Ernährung ist der Grundstock jeder erfolgreichen Diät. Denn Essen muß der Mensch nun einmal, ohne geht es nicht. Aber es sollte eben ausgewogen, kalorienbewußt und gesund sein. Und dies kann man erlernen. Aber jeder, der dies versucht, sollte nicht der Vorstellung unterliegen, daß man in zwei Wochen seine komplette Ernährung umgestellt hat. Dies geschieht über einen länger währenden Zeitraum. Der Körper muß sich ja auch erst mal an die umgestellte Essensweise gewöhnen, zum Beispiel, daß sein Körper jetzt weniger Kalorien bekommt oder anders isst. Aber das ist problemlos möglich, wenn man langsam beginnt und nach und nach alles auf gesund programmiert. Dann kann jede Diät zum Erfolg werden. Zu einer erfolgreichen Diät gehört auch das Thema Sport und Bewegung. Denn mit Sport und Bewegung kann man Kalorien verbrennen und Fett abbauen. Ebenso sichert eine regelmäßige Bewegung oder regelmäßige sportliche Aktivitäten die Gesundheit eines Menschen. Das Krankheitsrisiko nimmt enorm ab, wenn man versucht sich fit und gesund zu halten. Mit dieser Einstllung und diesem Willen, auf einem solchen Wege erfolgreich abnehmen zu wollen, nämlich mit Umstellung der Ernährung und Sport, kann man sicher sein, daß die Diät gelingt und man das Gewicht auch langfristig halten kann.
|
